La enfermedad de Sever, también conocida como apofisitis del calcáneo, es una afección caracterizada por dolor en el talón que afecta principalmente a niños en edad de crecimiento. Identificada por primera vez en 1907 por Haglund, esta condición ocurre debido a la debilidad del cartílago de crecimiento del talón, una región crucial en el desarrollo óseo y susceptible a lesiones.
Suele presentarse entre los 8 y 12 años, aunque puede afectar a personas de otras edades que practiquen actividades que exijan mucho esfuerzo de los talones. Se estima que representa entre el 2% y el 16% de las lesiones musculoesqueléticas en niños y puede ser unilateral o afectar ambos talones.
Principales síntomas de la enfermedad de Sever
Los niños con esta afección suelen experimentar dolor y sensibilidad en uno o ambos talones. Otros signos incluyen inflamación, enrojecimiento, rigidez en el pie y molestias al caminar de puntillas o al presionar el talón. El dolor tiende a aparecer tras la actividad física y disminuye después de un periodo de descanso.
Factores que provocan la enfermedad de Sever
El sobreuso del talón por actividades como correr, saltar o practicar deportes de impacto (fútbol, baloncesto, entre otros) es una de las principales causas. Estas actividades generan tensión en los músculos y tendones, afectando el cartílago de crecimiento. Además, existen otras condiciones que aumentan el riesgo:
- Uso de calzado en mal estado o inadecuado.
- Correr en superficies duras, como el asfalto.
- Alteraciones en la estructura del pie, como pies planos, cavos o pronados.
- Sobrepeso u obesidad infantil.
- Factores anatómicos, como acortamiento del músculo tríceps sural, debilidad en la dorsiflexión del tobillo, rodillas arqueadas (genu varo) o dismetria de las extremidades.
Cómo se diagnostica la enfermedad de Sever
El diagnóstico de esta afección requiere un enfoque especializado para descartar otras posibles causas de dolor en el talón. Esto incluye una exploración física detallada y, en muchos casos, pruebas complementarias como radiografías, ecografías o resonancias magnéticas. Además, es fundamental recopilar información sobre el inicio del dolor, los momentos en que se manifiesta y cualquier evento traumático que pueda haberlo desencadenado.
Tratamiento y prevención
La clave para tratar y prevenir la enfermedad de Sever radica en reducir la tensión en los talones y fortalecer la flexibilidad del pie. Algunas estrategias incluyen:
- Ejercicios de estiramiento: Trabajar la musculatura de los isquiotibiales y los tendones de la parte posterior de la pierna puede disminuir el riesgo.
- Reposo: Reducir o suspender temporalmente las actividades que provocan dolor es crucial para evitar que la afección se vuelva crónica.
- Aplicación de hielo: Este método ayuda a aliviar la inflamación y el dolor.
- Calzado adecuado: Usar zapatos que brinden un buen soporte reduce la tensión en el talón.
Generalmente, el dolor desaparece entre 2 y 8 semanas con el tratamiento adecuado. Sin embargo, es importante evitar sobreesfuerzos deportivos y practicar estiramientos después de la actividad física para prevenir recaídas.
Un enfoque preventivo y el tratamiento temprano son esenciales para evitar complicaciones futuras. En caso de molestias persistentes, es recomendable acudir a un especialista en traumatología para una evaluación personalizada. En Clínica Elgeadi consideramos que es muy importante un tratamiento preventivo de las afecciones del pie, pues si no se tratan, pueden llegar a desencadenar enfermedades que, con el tiempo, son crónicas. Pide cita con nuestro equipo de traumatólogos en Madrid si presentas alguna lesión traumatológica que te impida continuar tu vida normal.